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In einer Studie wurden nach Einmalgabe von Promethazin ahnliche Promethazin-Konzentrationen im Nabelschnurblut wie im mutterlichen Plasma ermittelt im Einzelfall waren die Konzentrationen im Nabelschnurblut jedoch auch niedriger oder bis auf das Dreifache erhoht. Die peripartale Gabe von Promethazin in Kombination mit Pethidin kann Auswirkungen auf die maternale und fetale Herzfrequenz haben, u.a. wurde eine verminderte Variabilitat der fetalen Herzfrequenz beobachtet. In alteren Arbeiten ist eine Hemmung der Thrombozytenaggregation bei Mutter und Kind beschrieben worden. Eine erhohte Blutungsneigung wahrend der Geburt wurde aber nicht beobachtet, auch wurden die Ergebnisse nicht durch weitere Studien bestatigt. Promethazin kann bei entsprechender Indikation in der Schwangerschaft und bei Kinderwunsch verordnet werden. Die Schwangerschaft sollte sorgfaltig gynakologisch uberwacht und engmaschig psychiatrisch begleitet werden, um Krisen oder Fruhwarnsymptomen bei der Mutter und fetalen Entwicklungskomplikationen (Fruhgeburtsbestrebungen, Wachstumsretardierung) rechtzeitig begegnen zu konnen. Falls klinisch vertretbar, kann ca. eine Woche vor der Entbindung eine Reduktion der Dosis erwogen werden, um das Risiko der Anpassungsstorungen beim Neugeborenen zu mindern. In den ersten Lebenstagen ist beim Neugeborenen auf Anpassungsstorungen zu achten. Die Entbindung sollte daher in einer Klinik mit Neonatologie erfolgen. keine in der Gruppe der Sedativa. Steht schwangerschaftsbedingtes Erbrechen im Vordergrund, kommen zunachst z.B. Meclozin oder Doxylamin infrage (siehe auch Hyperemesis Gravidarum). Bei Allergien Loratadin oder Cetirizin. Es liegen keine publizierten Erfahrungen vor. Promethazin ist in der Padiatrie ein gebrauchliches Medikament, das allerdings nicht bei Kindern unter zwei Jahren verwendet werden darf. HWZ: 10-12 h Proteinbindung: 76-93 % MW: 284 orale Bioverfugbarkeit: 25 % aufgrund eines ausgepragten First-Pass-Metabolismus. Es liegen keine Daten zum Ubergang in die Milch vor. Es liegen keine Daten vor Österreich.



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